Diferença entre CPAP e BIPAP

Quando se tenta explicar a diferença entre CPAP e BIPAP, normalmente surgem dúvidas.

Até ter uma consulta com o profissional de saúde que estuda e trata casos de apneia do sono, falando sobre CPAP e BIPAP, as suas características e benefícios causam confusão ao ponto de não poderem esclarecer exactamente o que são e o que são.

E graças a compreender perfeitamente as vantagens que oferecem ao compará-las, ajudar-nos-ão a encontrar a melhor solução para o problema da apneia do sono que tanto nos preocupa.

Para começar a esclarecer as incertezas, é importante ter em mente que o CPAP e o BIPAP têm em comum o facto de utilizarem pressão de ar positiva contínua para tratar a apneia obstrutiva do sono e ajudar a respirar durante o sono. E devem ser utilizados à noite enquanto o doente dorme.

O que é o CPAP?

CPAP (Continuous Positive Air Pressure) significa Pressão de Ar Positiva Contínua. É realizado por uma máquina CPAP que fornece pressão de ar contínua para ajudar a evitar o fechamento das vias respiratórias, levando ao ronco num elevado número de casos e à apneia do sono que está associada ao aparecimento de potenciais problemas de saúde.

O que é BIPAP?

A definição do BIPAP ajudará a compreender plenamente a sua função. BIPAP é Bi-level Positive Air Pressure. Estes dispositivos de dois níveis são úteis para pessoas que não conseguem aderir à terapia CPAP devido ao desconforto ou a outros factores.

Os dispositivos BIPAP têm três parâmetros configuráveis:

• O pico de pressão inspiratória ou IPAP.
• A pressão expiratória mínima ou EPAP

Um suporte de pressão fixo, que assegura o máximo conforto para o paciente.

Os eventos respiratórios obstrutivos são eliminados mantendo simultaneamente uma pressão expiratória mais baixa e uma pressão média mais baixa; traduzindo-se em menos esforço respiratório para o utilizador, maior conforto e aderência ao tratamento.

Aspectos positivos do CPAP e do BIPAP

A terapia CPAP é a mais utilizada actualmente, uma vez que é de grande ajuda na prevenção da apneia do sono e dos seus possíveis efeitos adversos para a saúde.

A terapia BIPAP é utilizada nos casos em que os pacientes não conseguem aderir ao tratamento CPAP, quer devido a desconforto, quer devido a outros tipos de perturbações de que possam sofrer. Os exemplos incluem, mas não estão limitados a  COPD ( Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica) ou OHS ( Síndrome de Hipoventilação devido à Obesidade).

O que é o tratamento de pressão positiva contínua das vias aéreas?

O tratamento consiste em insuflar ar a pressão positiva contínua nas vias respiratórias para o manter aberto enquanto ocorrem os eventos de apneia. Isto evita o colapso dos músculos da garganta e da base da língua, o que impede a passagem de ar normalmente quando ocorre a apneia.

Há pacientes que precisam de pressões mais elevadas para desbloquear a passagem de ar ou a pressão média necessária para manter a patência das vias aéreas é elevada. Embora o equipamento se ajuste automaticamente às necessidades do paciente e não forneça excesso de pressão, pode não ser confortável para o utilizador.

Para tal, existe uma alternativa que permite a eliminação de eventos obstrutivos com pressões médias mais baixas, o que significa mais conforto para o paciente e menos efeitos secundários.

Será sempre o profissional de saúde que prescreve um tratamento com uma máquina CPAP ou BIPAP, orientado para dar a solução correcta aos problemas de apneia do sono de cada paciente.